人獸共患，動物源頭防控至關(guān)重要

從二十年前的“非典”，到近年來引發(fā)世界性關(guān)注的埃博拉、中東呼吸綜合征等，以及近三年來的新冠肺炎，人類主要的病原體大約有1400多種，其中60%以上為人獸共患病原，而近年來170余種新發(fā)的傳染病中有超過75%為人獸共患病。

以狂犬病為例，狂犬病的源頭來自于動物，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，世界上每年報(bào)告死于狂犬病者約55000人，主要發(fā)生在亞洲和非洲地區(qū)的發(fā)展中國家，多由病犬傳播而來。還有布魯氏菌病，主要來源于牛羊等草食動物，可以通過接觸感染，如飼養(yǎng)過程與皮毛肉類加工過程中的直接接觸；也可通過消化道感染，如食用污染的畜產(chǎn)品及奶制品等。

“狂犬病、布病等是典型的人獸共患病，近年來，在我國發(fā)病率有上升的苗頭，這是值得警惕的。”沈建忠說。

隨著社會的發(fā)展，禽畜養(yǎng)殖和消費(fèi)的規(guī)模越來越大，對人獸共患病防控的要求也越來越高。沈建忠介紹，我國每年出欄的豬有6億-7億頭，家禽150多億只，羊3億-4億只，肉牛4000萬-5000萬頭，還有超過3600萬噸牛奶……

“這么大的飼養(yǎng)量，這么高的消費(fèi)量，對食品安全的保障以及重要疫病和人獸共患病的防控，工作量是非常大的。”沈建忠說，“但不管工作量多大，動物源頭的防控一定要做好，這是最重要的。”

飼養(yǎng)寵物，一定要打疫苗

在給人類帶來健康隱患的動物中，寵物無疑是重要的群體之一，與野生動物相比，寵物與人類接觸更多。尤其是人們生活水平的不斷提升，使得養(yǎng)寵物的人群也越來越多。有調(diào)查顯示，到2020年，我國寵物數(shù)量超過1億只，所以對寵物人獸共患病進(jìn)行防控，對人的健康也是至關(guān)重要的。

“應(yīng)該重視寵物疾病的防治。”沈建忠說，近年來，關(guān)于動物醫(yī)學(xué)畢業(yè)生多從事寵物醫(yī)生的話題屢屢引發(fā)關(guān)注。對此沈建忠認(rèn)為，寵物醫(yī)生的增多是一件好事，事實(shí)上，我國居民當(dāng)前對寵物健康的關(guān)注仍然不足，在這方面，應(yīng)該強(qiáng)化寵物健康與人的健康密切相關(guān)這個(gè)觀念。

在人獸共患疾病中，寵物是人們最先想到的途徑。以犬類為例，來自世界衛(wèi)生組織的報(bào)告顯示，在發(fā)展中國家，由于寵物犬接種狂犬病疫苗的普及性不夠高，在人狂犬病例中，由病犬傳播的占80%-90%。

如何更好地預(yù)防寵物飼養(yǎng)中的健康風(fēng)險(xiǎn)？沈建忠建議，飼養(yǎng)寵物時(shí)，首先要了解寵物相關(guān)的基本知識，尤其是寵物的常見疾病，特別是人獸共患病，只有對其有所了解，才能認(rèn)識到疾病預(yù)防的重要性。

不同的寵物可能帶來不同的健康風(fēng)險(xiǎn)，如犬類寵物可能引發(fā)的人獸共患病有狂犬病、鉤端螺旋體病等。寵物貓常見的人獸共患病包括弓形蟲病、貓抓病等。貓抓病也被稱為貓爪熱，可通過被貓抓傷或密切接觸感染人。寵物鳥類攜帶的人獸共患病包括鸚鵡熱、結(jié)核病等，其中鸚鵡、鴿子、孔雀等都是易感群體。

在了解寵物疾病知識之后進(jìn)行針對性的預(yù)防和保健，是防控人獸共患病傳播的有效方式。沈建忠提醒，養(yǎng)寵物一定要按要求打疫苗，人病獸防，關(guān)口前移，是阻斷人獸共患病傳播最重要的途徑，把健康隱患消滅在萌芽狀態(tài)，是最好的辦法。“做到了這些，就可以放心養(yǎng)寵物了。”

飼料減抗，也是為了保護(hù)人類健康

由動物帶來的健康隱患不止是人獸共患病，還有微生物耐藥性問題。在動物飼養(yǎng)集約化、規(guī)?；倪^程中，畜禽患病的風(fēng)險(xiǎn)也在升高，一旦動物疫病暴發(fā)，可能會帶來嚴(yán)重的后果。畜禽規(guī)模化飼養(yǎng)過程中，要防治動物疾病，保障動物健康，抗菌藥物的使用是必不可少的。但抗菌藥物的超時(shí)、超量、超范圍的使用，很容易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，而動物體內(nèi)的耐藥菌，有隨著食物鏈和環(huán)境傳播給人的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而給人體帶來健康隱患。

一份來自《柳葉刀》雜志的研究顯示，2019年，全球204個(gè)國家的數(shù)據(jù)中，有127萬人死亡直接歸因于耐藥性感染，495萬人的死亡與微生物耐藥性相關(guān)。而聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署2023年初最新發(fā)布的報(bào)告指出，微生物耐藥性問題是目前全球人類面臨的十大健康威脅之一。如果不采取措施阻止微生物耐藥性的蔓延，到2050年，每年死亡人數(shù)預(yù)計(jì)將增加到1000萬人，相當(dāng)于2020年因癌癥死亡的人數(shù)。

“動物中大量使用抗菌藥物，一方面會造成藥物殘留，給人體帶來危害，另一方面會產(chǎn)生耐藥菌，并通過食品和環(huán)境傳播給人，造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。”沈建忠說，“比如一部分抗菌藥物被允許既可以用于人，也可以用于動物，如果動物飼養(yǎng)中這些抗菌藥物大量使用所產(chǎn)生的耐藥菌傳播給人，就會降低人類使用這些藥物的療效，從而帶來潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，所以在防治動物疾病時(shí)主張使用動物專用藥物。”

作為動物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究者，沈建忠和他的團(tuán)隊(duì)多年來一直從事動物源細(xì)菌耐藥性研究。在2015年，他和他的團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了多黏菌素耐藥性形成和傳播的重要機(jī)制，這一成果的發(fā)現(xiàn)，為我國和多個(gè)國家對抗菌藥物使用風(fēng)險(xiǎn)管理政策的調(diào)整提供了關(guān)鍵性的科技支撐，促進(jìn)了我國農(nóng)業(yè)農(nóng)村部停用抗菌藥物用作飼料添加劑和實(shí)施獸用抗菌藥使用減量化行動進(jìn)程。

近年來，我國在畜禽養(yǎng)殖領(lǐng)域?qū)嵤┝硕囗?xiàng)禁抗減抗的措施，但禁抗減抗之后，如何來防治動物疾病，這也是沈建忠和他的團(tuán)隊(duì)所關(guān)注和研究的問題。“禁抗減抗，不能光禁、光減，要采取綜合的措施，包括提高養(yǎng)殖水平、疫病的診療水平，科學(xué)合理使用抗菌藥物。另外，還要研發(fā)抗菌藥物的替代技術(shù)和產(chǎn)品，比如挖掘天然產(chǎn)物中的抗菌活性成分，開發(fā)微生態(tài)制劑等，創(chuàng)制的產(chǎn)品可在一定程度上替代抗菌藥物，用于動物疫病的防治。”

食品安全，我國一直在進(jìn)步

病從口入，食物污染是導(dǎo)致人類疾病發(fā)生的主要途徑之一，由動物引發(fā)的健康風(fēng)險(xiǎn)中，動物源性食品中的危害因子（如食源性病原、獸藥殘留、霉菌毒素污染等）往往最能引起人們的關(guān)注。

由于動物源性食品市場龐大，供給和消費(fèi)規(guī)模都非常大，防范食品安全風(fēng)險(xiǎn)的任務(wù)也非常艱巨。在眾多的監(jiān)管措施中，食品安全快速檢測是最重要的方法之一。然而，在上世紀(jì)90年代初，我國針對食品中藥物殘留的快速檢測產(chǎn)品幾乎全部依靠進(jìn)口，一個(gè)小小的試劑盒就要數(shù)千元。這不僅制約著藥物殘留快速檢測產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，也影響了我國食品安全監(jiān)控措施的有效實(shí)施。

沈建忠及團(tuán)隊(duì)經(jīng)過二十多年的努力，突破了一系列核心試劑配方和關(guān)鍵生產(chǎn)工藝技術(shù)，打破了國外技術(shù)壟斷，研發(fā)了80余種涵蓋主要獸藥、霉菌毒素、非法添加物的殘留快速檢測產(chǎn)品，為企業(yè)和政府機(jī)構(gòu)的日常檢測提供了手段。

近二十年來，殘留快速檢測產(chǎn)品幾乎全部依賴進(jìn)口的局面已經(jīng)徹底改觀，“在國內(nèi)同行的共同努力下，現(xiàn)在我們國家自己研發(fā)和生產(chǎn)的快檢產(chǎn)品越來越多，質(zhì)量很好，檢測效率和準(zhǔn)確率都非常高，而且價(jià)格也很便宜，一個(gè)試劑盒可能只需幾百元甚至更低。”

“這些年來，在國家和相關(guān)行業(yè)部門的重視下，我國食品安全的情況總體不斷向好。2021年，我國食品抽檢合格率超過97%，食品安全問題得到了較大的改善。”沈建忠說。

三十年中，沈建忠經(jīng)歷了我國動物健康、食品安全狀況的巨大變遷，也在不斷思考人與動物的關(guān)系，尤其是人獸共患病，已經(jīng)成為全球重大的公共衛(wèi)生問題，他認(rèn)為，聯(lián)合衛(wèi)生健康、環(huán)境、食品、農(nóng)業(yè)等多部門、多學(xué)科，開展全鏈條、一體化防控勢在必行。同時(shí)在基礎(chǔ)研究、防控產(chǎn)品研發(fā)等方面，要加大資金和人員的投入力度。“相當(dāng)一部分人獸共患病的動物源頭還沒弄清楚，如動物冠狀病毒感染等，究竟是什么動物攜帶的，怎么傳播的，都要深入研究。在此基礎(chǔ)上，需研發(fā)更多更好的防控產(chǎn)品。當(dāng)前合成生物學(xué)、生物信息學(xué)等前沿學(xué)科發(fā)展很快，相信這些技術(shù)在人獸共患病防控方面也會發(fā)揮更大的作用。”